Tarihteki En Ölümcül Virüsler

Ölümcül virüsler dediğimizde aklımıza son 2 yıldır dünya olarak çetin bir mücadele verdiğimiz Covid-19 gelse de bu yazımızda tarihteki en ölümcül virüsleri sizler için bir araya getirdik. İnsanlar, türümüz modern biçimine dönüşmeden önce bile virüslerle savaşıyordu. Bazı viral hastalıklar için aşılar ve antiviral ilaçlar, enfeksiyonların geniş çapta yayılmasının önlenmesine ve hasta insanların iyileşmesine yardımcı olmuştur. Ancak son zamanlarda yaşadığımız Coronavirüs ile mücadelede de görüldüğü gibi virüslere karşı savaşı kazanmaktan çok uzağız. Son yıllarda, birkaç virüs hayvanlardan insanlara sıçramış ve büyük salgınları tetikleyerek milyonlarca can almış ve almaya da devam etmektedir. Batı Afrika’da 2014-2016 Ebola salgınını tetikleyen viral salgın, bulaştığı insanların %90’ını öldürerek onu Ebola ailesinin en ölümcül üyesi yapmıştır.

Eşit derecede ölümcül virüsler ve bazıları daha da ölümcül olan başka virüsler de vardır. Şu anda dünya çapında salgınlara neden olan yeni koronavirüs de dahil olmak üzere bazı virüsler daha düşük ölüm oranlarına sahiptir, ancak henüz onlarla savaşacak araçlara sahip olmadığımızdan halk sağlığı için ciddi bir tehdit oluşturmaktadır.

Bir kişinin onlardan birine bulaşması durumunda ölme olasılığına, öldürdükleri insan sayısının çokluğuna ve büyüyen bir tehdit oluşturup oluşturmadığına dayanan en kötü virüsleri bu yazımızda derledik.

ÖLÜMCÜL VİRÜSLER

EBOLA VİRÜSÜ

 

İnsanlarda bilinen ilk Ebola salgınları, 1976’da Sudan Cumhuriyeti ve Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nde aynı anda meydana gelmiştir. Ebola, kan, diğer vücut sıvıları veya enfekte olmuş insanlardan ya da hayvanlardan alınan dokulara temas yoluyla yayılan ölümcül virüsler listesinde yer almaktadır. Boston Üniversitesi’nde bir Ebola virüsü uzmanı ve mikrobiyoloji doçenti olan Elke Muhlberger,  verdiği bir demeçte, bilinen suşların (Suş: mikrobiyoloji de bir bakteri veya virüsün farklı alt türlerinin, aralarında genetik farklılıklar bulunan gruplar olarak tanımlanır.) son teslim tarihlerine göre önemli ölçüde farklılık gösterdiğini belirtmiştir.

Essential Human Virology’ye (2016) göre bir tür olan Ebola Reston insanları hasta bile etmiyor. Ancak Bundibugyo suşu için ölüm oranı %50’ye kadar, Sudan suşu’nun ölüm oranı ise %71’e kadar çıkıyor. Batı Afrika’da sürmekte olan salgın 2014’ün başlarında başladı ve Dünya Sağlık Örgütü’ne (WHO) göre bugüne kadarki en büyük ve en karmaşık hastalık salgını olarak tanımlanmıştır. Aralık 2020’de Ervebo aşısı ABD Gıda ve İlaç idaresi tarafından onaylanmıştır. Bu aşı, Zaire ebola virüsüne karşı savunmaya yardımcı olmakta ve Ocak 2021’den itibaren küresel bir stok mevcuttur.

 

MARBURG VİRÜSÜ

 

Dünya Sağlık Örgütü’ne (WHO) göre bilim adamları, Marburg virüsünü ilk olarak 1967’de, Uganda’dan ithal edilen enfekte maymunlara maruz kalan Almanya’daki laboratuvar çalışanları arasında küçük salgınlar meydana geldiğinde tanımlamışlardır. Mayo Clinic’e göre, Marburg virüsü semptomları Ebola’ya benzer, çünkü her iki virüs de hemorajik ateşe neden olabilmektedir, bu da enfekte kişilerin yüksek ateş geliştirmesi ve vücutta kanamaya yol açabilen  şok, organ yetmezliği ve ölüme neden olabilmektedir. İlk salgında (1967) vaka ölüm oranı %24 iken, DSÖ’ye göre Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nde 1998-2000 salgınında %83 ve Uganda’da 2017 salgınında %100 olmuştur . Batı Afrika’da bilinen ilk Marburg virüsü salgını Ağustos 2021’de doğrulanmıştır. Vaka, ateş, baş ağrısı, yorgunluk, karın ağrısı ve diş eti kanaması gelişen güneybatı Gine’den bir erkektir. Reuters’e göre bu salgın altı hafta sürmüş ve 170 yüksek riskli temaslı varken sadece bir vaka doğrulanmıştır.

KUDUZ

 

Evcil hayvanlar için 1920’lerde tanıtılan kuduz aşıları, hastalığın gelişmiş ülkelerde son derece nadir olmasına yardımcı olmasına rağmen, bu durum Hindistan ve Afrika’nın bazı bölgelerinde ciddi bir sorun olmaya devam etmektedir. Bu virüsün bulaşması, enfekte bir hayvanın ısırması veya çizilmesinden sonra gelişir. Bu, beyin ve sinirlerde hasara neden olabilmektedir. Ulusal Sağlık Servisi’ne (NHS) göre, semptomlar bir kez ortaya çıkmaya başladığında, neredeyse her zaman ölümle sonuçlanmaktadır. Muhlberger, “Beyni yok ediyor, gerçekten çok kötü bir hastalık. Kuduza karşı bir aşımız var ve kuduza karşı çalışan antikorlarımız var, bu yüzden biri kuduz bir hayvan tarafından ısırılırsa bu kişiyi tedavi edebiliriz.  Ancak tedavi görmezseniz %100 ölme ihtimaliniz var” demiştir. Ölümcül Virüsler kapsamında kuduz tedavi edilmediği takdirde %100 ölümle sonuçlanmaktadır.

HIV VİRÜSÜ

Modern dünyada en ölümcül virüsler HIV’ ler olabilir. Enfeksiyon hastalıkları doktoru ve Amerika Enfeksiyon Hastalıkları Derneği sözcüsü Dr. Amesh Adalja, “Hala en büyük katil o” dedi. Hastalığın ilk kez 1980’lerin başında tanınmasından bu yana yaklaşık 32 milyon insan HIV’den öldü. Adalja, “Şu anda insanlığa en büyük zararı veren bulaşıcı hastalık HIV’dir.” demiştir. Güçlü antiviral ilaçlar, insanların HIV ile yıllarca yaşamasını mümkün kılmıştır . Ancak hastalık, yeni HIV enfeksiyonlarının %95’inin meydana geldiği birçok düşük ve orta gelirli ülkeyi harap etmeye devam etmektedir. DSÖ Afrika bölgesindeki her 25 yetişkinden yaklaşık 1’i HIV pozitiftir, yani DSÖ’ye göre dünya çapında HIV ile yaşayan insanların üçte ikisinden fazlası vardır. 2020’de dünya çapında 680.000 HIV ile ilişkili ölüm meydana gelmiştir. Günümüzde ölümcül virüsler adı altında en riskli olanlardan biri HIV dir.

 

ÇİÇEK HASTALIĞI

1980 yılında, Dünya Sağlık Asamblesi dünyayı çiçek hastalığından arındırdığını ilan etmiştir. Ancak ondan önce insanlar binlerce yıl çiçek hastalığıyla savaşmıştır. BBC’ye göre hastalık bulaştığı her 3 kişiden 1’ini öldürmüştür. Hayatta kalanlarda derin, kalıcı yaralar ve sıklıkla körlük bırakmıştır. Ziyaretçiler virüsü kendi bölgelerine getirmeden önce insanların virüsle çok az temasının olduğu Avrupa dışındaki popülasyonlarda ölüm oranları çok daha yüksekti. Örneğin tarihçiler,  Amerika kıtasının yerli nüfusunun %90’ının Avrupalı ​​kaşifler tarafından tanıtılan çiçek hastalığından öldüğünü tahmin emektedir. BBC’nin bildirdiğine göre , yalnızca 20. yüzyılda çiçek hastalığı 300 milyon insanı öldürüştür.

HANTA VİRÜS

Hantavirüs pulmoner sendromu (HPS), Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre ilk olarak 1993 yılında ABD’de görülmüştür. Amerika Birleşik Devletleri’nin Four Corners bölgesinde yaşayan sağlıklı, genç bir Navajo erkeği ve nişanlısı, nefes darlığı geliştirdikten birkaç gün sonra ölmüştür. Birkaç ay sonra sağlık yetkilileri , enfekte insanlardan birinin evinde yaşayan bir geyik faresinden hantavirüsü izole etmiştir . CDC’ye göre, ABD’de 600’den fazla kişi şu anda HPS’ye yakalamış ve %36’sı hastalıktan ölmüştür. Virüs bir kişiden diğerine bulaşmaz, bunun yerine insanlarn , enfekte farelerin dışkılarına maruz kalmarıyla hastalığa yakalanırlar. Clinical Microbiology Reviews dergisindeki 2010 tarihli bir makaleye göre, daha önce farklı bir hantavirüs 1950’lerin başında Kore Savaşı sırasında bir salgına neden olmuştur. 3.000’den fazla Birleşmiş Milletler askeri enfekte olmuş ve bunların yaklaşık %12’si ölmüştür. Virüs ABD’de keşfedildiğinde Batı tıbbı için yeniyken, araştırmacılar daha sonra Navajo tıp geleneklerinin benzer bir hastalığı tanımladığını ve hastalığı farelerle ilişkilendirdiğini fark etmişlerdir.

 

GRİP VİRÜSÜ

WHO’ya göre , tipik bir grip mevsimi boyunca dünya çapında 650.000’e yakın insan gripten ölmektedir.  Ancak bazen, yeni bir grip türü ortaya çıktığında, bir pandemi, hastalığın daha hızlı yayılmasına ve genellikle daha yüksek ölüm oranlarına neden olmaktadır. İspanyol gribi olarak da adlandırılan en ölümcül grip salgını 1918’de başlamıştır ve CDC’ye göre dünya nüfusunun %40’ına yakını hastalanmıştır ve tahmini 50 milyon insanı ölmesine neden olmuştur. Muhlberger, “1918 grip salgını gibi bir şeyin tekrar ortaya çıkmasının mümkün olduğunu düşünüyorum. Yeni bir grip türü insan popülasyonunda yolunu bulsaydı ve insanlar arasında kolayca bulaşıp ciddi hastalıklara neden olsaydı, büyük bir sorunumuz olurdu.” demiştir.

 

DANG HUMMASI

Dang virüsü ilk olarak 1950’lerde Filipinler ve Tayland’da ortaya çıkmıştır. O zamandan beri Clinical Microbiology Reviews’a göre dünyanın tropikal ve subtropikal bölgelerine yayılmıştır. Nature dergisine göre, dünya nüfusunun %40’ı artık dang hummasının endemik olduğu bölgelerde yaşıyor ve hastalığın – onu taşıyan sivrisineklerle birlikte, dünya ısındıkça daha da yayılacağı düşünülüyor. Dang göre, yılda 100 milyon sivrisinek 400 kişiyi hasta ediyor.  Dünya Sağlık Örgütü, ”Dang humması için ölüm oranı diğer bazı virüslerden daha düşük olsa da %1 civarında virüs, dang hemorajik ateşi adı verilen Ebola benzeri bir hastalığa neden olabilir ve bu durum tedavi edilmezse %20 ölüm oranına sahiptir.” açıklamasını yapmıştır.  Muhlberger, “Dang virüsü hakkında gerçekten daha fazla düşünmemiz gerekiyor çünkü bu bizim için gerçek bir tehdit.” demiştir. CDC’ye göre, Dang hummasının yaygın olduğu ve onaylanmış bir virüs enfeksiyonu öyküsü olan bölgelerde yaşayan 9-16 yaş arası çocuklarda kullanılmak üzere ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından 2019 yılında Dang humması için bir aşı onaylanmıştır. Bazı ülkelerde, 9-45 yaş arasındakiler için onaylanmış bir aşı mevcuttur, ancak yine de alıcıların geçmişte onaylanmış bir dang humması vakası geçirmiş olmaları gerekir. Daha önce virüse yakalanmamış olanlar, aşı yapılırsa şiddetli dang humması geliştirme riskiyle karşı karşıya kalabilirler.

 

ROTAVİRÜS